孕妇能吃儿童钙片吗？两者成分、剂量有何差异，对胎儿健康会有影响吗？

这是一个非常常见的问题,很多准妈妈在孕期对补钙需求增加，但不确定如何选择。

我们不推荐孕妇常规选择儿童钙片作为主要的钙补充剂。 原因如下：

为什么不推荐孕妇吃儿童钙片？

1. 钙含量不足，无法满足孕期需求

   • 孕妇需求： 中国营养学会推荐，孕中晚期和哺乳期每日钙的推荐摄入量为 1000-1200毫克，胎儿在孕晚期每天需要从母体“拿走”约300-400毫克的钙来构建骨骼和牙齿，如果母体摄入不足，就会动用自己骨骼中的钙，增加骨质疏松的风险。
   • 儿童钙片设计： 儿童钙片是根据不同年龄段儿童的生长需求设计的，4-8岁的儿童每日推荐钙摄入量约为1000毫克，而9-13岁约为1300毫克，虽然看起来数字接近，但儿童钙片通常是为“预防”和“日常补充”设计的，其单次或单日的钙含量普遍低于孕妇所需，孕妇需要的钙量是“治疗性”或“高需求”的，儿童钙片难以满足。

2. 其他关键营养素可能缺失

   • 补钙不是孤立的,钙的吸收和利用需要多种营养素的协同作用，其中最重要的是维生素D。
   • 孕妇钙片通常会额外添加足量的维生素D（通常为400-800 IU国际单位），以促进钙的吸收，预防孕妇和新生儿出现维生素D缺乏。
   • 儿童钙片虽然也添加维生素D,但其添加量是根据儿童标准设计的，可能不足以满足孕妇对维生素D的高需求，长期维生素D不足，补再多钙也难以被有效吸收。

3. 剂量和形式不匹配

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 孕妇钙片通常会考虑孕妇的肠胃耐受性,选择更容易吸收的钙源（如柠檬酸钙），并且可能会设计成小剂量、分次服用的建议，以减少对胃肠道的刺激和便秘等副作用。
   • 儿童钙片的剂型（如可爱的咀嚼片、水果味）和剂量，都不是为孕妇的身体状况和生理需求设计的。

孕妇应该如何科学补钙？

1. 首选食补

   • 奶制品： 牛奶、酸奶、奶酪是最佳的钙来源，每天保证300-500毫升的牛奶或等量奶制品，就能提供约300-500毫克的钙。
   • 豆制品： 卤水豆腐、石膏豆腐（非内酯豆腐）富含钙质。
   • 深绿色蔬菜： 西兰花、羽衣甘蓝、小白菜等。
   • 坚果和种子： 芝麻酱、杏仁等。
   • 连骨吃的小鱼小虾： 如小鱼干、虾皮。

2. 合理选择钙补充剂

   • 如果饮食无法满足需求，或者医生诊断缺钙，应在医生或药师指导下，选择专门的“孕妇钙片”或“钙尔奇D”等成人钙补充剂。
   • 选择标准：
     • 看钙含量： 每片钙含量通常在200-300毫克左右，方便分次服用，吸收率更高。
     • 看维生素D含量： 确保含有足量的维生素D（每日补充剂总量应达到400-800 IU）。
     • 看钙源： 柠檬酸钙对胃刺激小，吸收不受胃酸影响，适合有胃部不适或便秘的孕妇，碳酸钙含钙量高，但需要胃酸帮助吸收，最好随餐服用。
     • 看认证： 选择正规品牌，有国家食品药品监督管理局（NMPA）蓝帽标识或国药准字的产品。

3. 注意服用时间和方法

   • 分次服用： 一次性补充大剂量钙（如超过500毫克）吸收率会下降，建议分2-3次服用。
   • 随餐服用： 尤其是碳酸钙，随餐服用可以借助胃酸提高吸收率，同时减少对胃的刺激。
   • 与铁剂错开： 钙和铁会竞争吸收，如果同时服用铁剂和钙片，最好间隔2小时以上。

为了您和宝宝的健康，不建议孕妇将儿童钙片作为常规的钙补充剂，最好的策略是“食补为主，药补为辅”，如果需要服用钙片，请务必选择专门为孕妇设计的钙补充剂，并在医生的指导下进行，不要自行随意用药，以确保孕期营养的科学和安全。

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