儿童半夜突发发烧，是哪些潜在因素在暗中作祟？

99ANYc3cd6 儿童健康 2026-02-19 1

半夜发烧本身并不是一种疾病，而是身体对抗感染或其他问题时的一种“症状”或“信号”，体温升高是身体免疫系统被激活的表现,有助于抵抗病原体。

（图片来源网络，侵删）

以下是儿童半夜发烧最常见的一些原因,以及如何应对的建议。

最常见的原因：感染性疾病

这是导致儿童发烧的“元凶”，占了绝大多数情况，半夜体温可能比白天更高，这与人体的体温节律有关，人体的基础体温在一天中有两个高峰，通常在下午和凌晨，当身体有炎症时，这个节律会被放大,导致凌晨时分体温达到峰值。

病毒感染（最常见）
- 普通感冒：鼻塞、流涕、咳嗽,可能伴有低烧。
- 流感：突发高烧（常超过39°C）、寒战、头痛、肌肉酸痛、乏力,精神状态差。
- 幼儿急疹（玫瑰疹）：典型特点是“热退疹出”，孩子会持续高烧3-5天，精神状态可能还好,烧退后身上出现玫瑰红色的皮疹。
- 手足口病/疱疹性咽峡炎：除了发烧，口腔、手、脚或臀部会出现疱疹或溃疡，孩子会因疼痛而哭闹、拒绝进食。
- 其他病毒：如腺病毒、EB病毒等。
细菌感染
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- 细菌性感冒/扁桃体炎：发烧可能更高，喉咙红肿化脓,精神萎靡。
- 中耳炎：孩子可能会抓耳朵、哭闹不止，尤其是在平躺时（如半夜）疼痛加剧。
- 肺炎：除了发烧，还可能有咳嗽、呼吸急促、喘息等。
- 尿路感染：婴幼儿可能表现为不明原因的发烧、烦躁、哭闹、吃奶差，大孩子可能会有尿频、尿急、尿痛。
- 严重细菌感染：如败血症、脑膜炎等，虽然罕见,但需要高度警惕。

疫苗接种反应

孩子在接种某些疫苗（如百白破、麻腮风、流感疫苗等）后的1-2天内，可能出现低烧，这是正常的免疫反应，通常1-2天内会自行消退。
出牙期

出牙可能会引起轻微的体温升高（通常低于38.5°C）和烦躁不安，但很少引起高烧，如果孩子高烧,不能简单归咎于出牙。
穿盖过多或环境过热

这是非常常见的一个“假性发烧”原因，家长担心孩子着凉，给孩子穿得太多、盖得太厚，导致体温无法散发，体温升高,这在夜间尤其容易发生。
其他疾病

如免疫系统疾病、某些肿瘤、中暑等,但这些都比较罕见。

当发现孩子半夜发烧时，不要慌张,可以按照以下步骤处理：

这是决定下一步行动的关键,请观察以下几点：

精神状态尚可，没有其他严重症状

物理降温：
- 减少衣物：这是最重要的一步！给孩子穿一件单薄的棉质内衣即可，不要“捂汗”。
- 降低室温：保持室内空气流通，温度适宜（约24-26°C）。
- 温水擦浴：用32-34°C的温水毛巾擦拭孩子的额头、脖子、腋下、大腿根等大血管丰富的部位。切忌用酒精擦浴或冷水擦浴，这可能导致孩子寒战,反而使体温升高。
补充水分：鼓励孩子少量多次地喝温水、奶或口服补液盐,防止脱水。
保证休息：让孩子多睡觉,休息有助于身体恢复。
密切观察：继续监测体温和精神状态。

精神状态差，或出现以下“危险信号”

如果孩子出现以下任何一种情况，请不要犹豫，立即就医：

关于使用退烧药：

目的：使用退烧药主要是为了让孩子舒服，缓解因发烧带来的不适（如头痛、肌肉酸痛）,而不是单纯为了把体温降到正常。
常用药物：
- 对乙酰氨基酚（如泰诺林）：适用于3个月以上的婴儿和儿童。
- 布洛芬（如美林）：适用于6个月以上的婴儿和儿童。
注意：
- 严格按照体重计算剂量,而不是年龄。
- 两种药物不要同时使用，但可以在医生指导下交替使用（一般不推荐）。
- 不要给儿童使用阿司匹林,可能引起瑞氏综合征。