近期儿童高发病毒有哪些？家长该如何科学防护与应对？

当前主要流行的儿童病毒（混合流行）

流感病毒（Influenza Virus）

• 特点：这是目前最主要的“元凶”之一，今年的流感病毒来势汹汹，传播速度快,全身症状比普通感冒更重。
• 主要症状：
  • 突发高热：体温迅速升至39-40℃，甚至更高,且持续时间较长。
  • 全身症状明显：孩子会感到剧烈头痛、全身肌肉酸痛、乏力,精神状态很差。
  • 呼吸道症状：咳嗽、喉咙痛、流涕等,但通常在发热一两天后才出现。
  • 可能伴有呕吐、腹泻等消化道症状。
• 高发人群：学龄前和学龄期儿童是流感的主要攻击对象。

呼吸道合胞病毒（RSV, Respiratory Syncytial Virus）

• 特点：RSV是引起婴幼儿毛细支气管炎和肺炎最常见的病毒，对于小宝宝来说,RSV的威胁非常大。
• 主要症状：
  • 早期类似普通感冒：流涕、咳嗽、低热。
  • 病情进展迅速：出现喘息、呼吸急促、呼吸困难，能听到孩子喉咙里有“嘶嘶”声或咳嗽时有“吼吼”声。
  • 婴幼儿可能出现食欲不振、烦躁不安、嗜睡。
• 高危人群：2岁以下的婴幼儿,尤其是早产儿或有基础疾病的宝宝。

腺病毒（Adenovirus）

• 特点：腺病毒传染性很强，可引起多种疾病，近年来有增多趋势，它引起的症状往往比较“顽固”。
• 主要症状：
  • 持续高热：发热时间较长，常超过3-5天,且用退烧药效果不佳。
  • 眼部症状：很多孩子会同时出现结膜炎（红眼病），眼睛红肿、有分泌物。
  • 呼吸道症状：咳嗽剧烈，可能伴有扁桃体化脓、咽部疱疹。
  • 部分孩子会伴有胃肠道症状，如腹泻、呕吐。
• 高危人群：各年龄段儿童均可感染,学龄儿童较多见。

新型冠状病毒（COVID-19）

• 特点：新冠病毒仍在持续变异和传播,其症状与其他呼吸道病毒高度重叠。
• 主要症状：
  • 发热、咳嗽、乏力、咽痛是常见症状。
  • 部分儿童可能出现“刀片嗓”（咽痛剧烈）、味觉或嗅觉减退（成人更常见，儿童也可能有）。
  • 症状的严重程度因个体免疫状态和病毒株而异。

其他病毒

• 鼻病毒、副流感病毒、偏肺病毒等也是引起普通感冒或较重呼吸道感染的常见病毒，它们常常和上述病毒混合感染,导致病情更复杂。

为什么最近这么多孩子生病？

1. 免疫债：过去几年，由于口罩等防护措施，儿童接触各种病原体的机会减少，免疫系统没有得到充分的“锻炼”，一旦放开,更容易被病毒感染。
2. 病毒变异和混合感染：流感病毒等不断变异，且多种病毒在同一季节流行，孩子可能同时感染两种或以上病毒，导致症状更重、病程更长。
3. 聚集性传播：学校和托儿所是病毒传播的“放大器”，一个孩子生病,很容易传染给一群孩子。

家长应该如何应对？

科学识别，及时就医

• 出现以下情况，请立即就医：
  • 3个月以下的婴儿出现任何发热。
  • 持续高热不退（服用退烧药后体温仍高于38.5℃，或发热超过3天）。
  • 呼吸困难、呼吸急促、嘴唇或脸色发青、喘息。
  • 精神萎靡、嗜睡、异常烦躁、难以安抚。
  • 频繁呕吐或腹泻，出现脱水迹象（如尿量明显减少、哭时眼泪少、口唇干燥）。
  • 出现惊厥（抽搐）。

家庭护理与对症处理

• 保证休息：让孩子多睡觉,这是身体最好的恢复方式。
• 补充水分：少量多次地给孩子喝水、奶或口服补液盐,防止脱水。
• 合理用药：
  • 退烧：当孩子体温超过38.5℃且感到不适时，可使用布洛芬或对乙酰氨基酚，严格按照说明书或医嘱用药,注意剂量和时间间隔。
  • 不要自行使用抗生素：抗生素对病毒无效,滥用反而会产生副作用和耐药性。
• 保持空气流通：定时开窗通风，保持室内空气新鲜,但要避免让孩子直接吹风。
• 饮食清淡：提供易消化的食物，如粥、烂面条等,保证营养。

积极预防，做好防护

• 接种疫苗：这是预防流感最有效的方法！建议所有6个月以上的儿童每年接种流感疫苗,新冠疫苗也可根据情况接种。
• 勤洗手：教育并帮助孩子用“七步洗手法”用肥皂和流动水洗手，尤其是在饭前便后、外出回家后。
• 佩戴口罩：在人群密集的室内公共场所，如医院、地铁等，建议给孩子（尤其是大龄儿童）佩戴口罩。
• 减少聚集：流感季节尽量少带孩子去人多拥挤、空气不流通的地方。
• 增强体质：保证孩子充足的睡眠、均衡的营养和适度的户外活动。

总结一下：最近儿童生病主要是流感病毒、RSV、腺病毒等在“轮流坐庄”或“混合攻击”，家长不必过度恐慌，但一定要保持警惕，学会观察孩子的精神状态和呼吸情况，科学护理,及时就医。

希望您的孩子健康平安！

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