孕期乳头结痂正常吗？需要处理吗？怎么护理才能缓解不适？

别担心,这通常是可以有效缓解和护理的，下面为您详细解析原因并提供一套完整的护理方案：

为什么孕期乳头会结痂？

了解原因有助于更好地对症下策：

1. 激素变化：怀孕期间，雌激素和孕激素水平急剧升高，导致乳头和乳晕区域的皮肤变得更加敏感、干燥、脆弱。
2. 初乳分泌：孕中晚期，乳房开始分泌初乳，初乳干燥后留在乳头表面，如果没有及时清洁，会与脱落的皮细胞混合，形成结痂。
3. 摩擦刺激：不合适的内衣材质（如化纤、粗糙）、过紧的内衣，或者衣物与乳头反复摩擦，都可能导致皮肤破损，形成结痂。
4. 不当清洁：使用碱性过强的肥皂或沐浴露清洗乳头，会破坏皮肤表面的天然油脂保护层，导致干燥和皲裂。
5. 吸吮练习（较少见）：有些准妈妈在孕期会和宝宝进行吸吮练习，如果方法不当也可能引起损伤。

如何正确处理和护理？

处理的核心原则是：保湿、保护、修复、预防。

第一步：温和清洁，切勿用力擦洗

• 用清水：每天洗澡时，用温水轻轻冲洗乳房和乳头即可，不要使用任何肥皂、沐浴露或酒精，这些会带走皮肤天然的油脂。
• 切勿擦拭：清洗后，用干净的、柔软的棉质毛巾轻轻按干乳头，不要来回擦拭，以免刺激或损伤已经脆弱的皮肤。

第二步：保湿修复，软化结痂

这是最关键的一步,目的是让结痂变软、脱落，同时深层滋润皮肤。

• 首选纯羊脂膏：
  • 为什么推荐？ 羊脂膏与人体皮肤油脂结构相似，亲肤性好，不含任何药物和香精，孕期和哺乳期都可以安全使用，它能在皮肤表面形成一层保护膜，有效锁水，促进伤口愈合。
  • 用法：每次清洗并擦干乳头后，涂抹一层厚厚的纯羊脂膏，如果结痂很硬，可以在睡前厚涂，第二天早上会发现结痂已经软化，更容易处理。
• 备选医用级羊毛脂：和羊脂膏成分类似，通常是无色透明的膏状，效果也很好。
• 其他安全选择：
  • 医用凡士林：成分简单，安全保湿。
  • 乳头修复霜：市面上专门为哺乳期设计的乳头霜，成分天然，通常也适合孕期。

重要提示：请选择无香精、无色素、无酒精的纯保湿产品。

第三步：温和去除结痂

• 不要用手抠！ 用手强行抠掉结痂会损伤下面的新皮肤，导致出血和更严重的裂口，甚至引发感染。
• 让其自然脱落：通过持续涂抹保湿膏，结痂会慢慢软化，最终自行脱落，这个过程可能需要几天时间，请耐心等待。
• 如果急需处理：如果结痂已经非常松动，可以用无菌棉签蘸取少量温水，轻轻地在结痂边缘湿润，帮助它更快软化，然后轻轻拭去，动作一定要极其轻柔。

第四步：选择合适的内衣，减少摩擦

• 材质：选择100%纯棉、柔软、透气的内衣，避免化纤、蕾丝等粗糙材质。
• 尺码：确保内衣尺寸合适，不要过紧压迫乳头，孕期乳房会不断增大，要适时更换。
• 功能：可以考虑穿戴专门的哺乳文胸，其通常有更柔软的纯棉内衬，并且杯罩设计可以给乳头留出更多空间，减少摩擦。

第五步：增加空气接触时间

• 在家休息时,可以解开内衣，让乳头在空气中“透透气”15-20分钟，这有助于保持皮肤干爽，促进愈合。
• 可以在乳头上涂抹厚厚的保湿膏,然后不穿内衣，让皮肤充分吸收。

何时需要就医？

虽然乳头结痂很常见,但如果出现以下情况，建议及时咨询医生或专业的助产士/ lactation consultant (泌乳顾问)：

1. 疼痛剧烈：疼痛难忍，影响日常生活。
2. 出现感染迹象：乳头周围皮肤红肿、发热、流脓，或者您感觉发烧，这可能是细菌感染的迹象，需要抗生素治疗。
3. 出血不止：轻微的渗血是正常的，但如果出血量较大或持续不止，请寻求专业帮助。
4. 结痂长时间不愈：经过一周以上的精心护理，结痂情况没有任何改善甚至恶化。

关于母乳喂养的温馨提示

• 孕期无需清洁乳头内部：只需清洁乳头表面即可，不要过度刺激乳头，以免诱发不必要的宫缩。
• 为哺乳做好准备：正确的衔乳姿势是预防乳头疼痛和损伤的最佳方法，建议在孕晚期或产后，向医生、助产士或泌乳顾问学习正确的衔乳技巧，这比任何乳头护理产品都重要。

总结一下：孕期乳头结痂主要是皮肤敏感和干燥所致，您需要做的是：温和清洁 + 勤涂纯羊脂膏 + 穿纯棉宽松内衣 + 避免摩擦，请保持耐心，不要焦虑，大多数情况下，通过精心的护理，结痂问题都能得到很好的解决。

祝您孕期顺利,宝宝健康成长！

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