孕期分泌物发黄且外阴瘙痒，是孕期感染还是激素变化导致的？

请务必尽快去看医生！

不要自行用药,尤其是非处方的洗液或栓剂，因为错误的用药可能会对胎儿造成影响，或者延误病情，医生会通过检查明确病因，并开具孕期安全的药物。

可能的原因分析

孕期分泌物发黄伴外阴瘙痒,最常见的原因有以下几种：

细菌性阴道病

• 症状：这是最常见的原因之一，分泌物通常呈灰白色或黄绿色，质地稀薄，有明显的鱼腥味，尤其在性生活后味道会加重，外阴可能有轻度的瘙痒或灼烧感。
• 孕期风险：BV与早产、胎膜早破、低出生体重儿等不良妊娠结局有关，所以需要积极治疗。

外阴阴道假丝酵母菌病（俗称“霉菌性阴道炎”或“念珠菌感染”）

• 症状：这是孕期第二常见的阴道炎，分泌物通常呈白色、豆腐渣样或凝乳状，外阴和阴道会感到剧烈的瘙痒、灼痛，严重时甚至坐立不安，小便和性生活时疼痛。
• 孕期高发原因：孕期雌激素水平升高，导致阴道内糖原增多，为霉菌提供了良好的生长环境。
• 孕期风险：虽然不像BV那样与早产强相关，但分娩时新生儿可能通过产道被感染，引起鹅口疮等。

滴虫性阴道炎

• 症状：相对少见，分泌物呈黄绿色、泡沫状，有腥臭味，瘙痒感也比较明显，常伴有外阴灼热和疼痛。
• 孕期风险：与BV类似，可能增加早产和胎膜早破的风险。
• 注意：滴虫性阴道炎主要通过性接触传播，性伴侣需要同时治疗。

其他可能性

• 宫颈炎：宫颈炎症也可能导致分泌物增多、发黄，并伴有外阴瘙痒。
• 性传播感染：如淋病、衣原体感染等，也可能有类似症状。
• 个人卫生问题：穿着不透气的内裤、过度清洁等可能诱发或加重感染。

在看医生之前，您可以做些什么来缓解不适？

在等待就医或遵医嘱治疗期间,您可以采取以下措施来缓解症状，并防止情况恶化：

✅ 可以做的：

1. 保持清洁干燥：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 每天用温水清洗外阴，不要使用任何有香味的沐浴露、肥皂或妇科洗液，清水是最好的选择。
   • 清洗后用干净的毛巾轻轻拍干，不要用力擦拭。
   • 穿纯棉、透气的内裤，并勤换洗（建议每天更换，清洗后在阳光下暴晒）。
   • 尽量选择宽松的裤子,避免紧身裤、牛仔裤，保持会阴部空气流通。

2. 注意生活习惯：

   • 多喝水,多排尿，可以冲刷尿道，预防上行感染。
   • 保证充足的睡眠,均衡饮食，适当补充蛋白质，增强自身免疫力。
   • 避免搔抓外阴,以免皮肤破损导致继发感染，如果瘙痒难忍，可以尝试用干净的冷毛巾冷敷片刻。

3. 暂停性生活：

   在症状完全消失并治愈前,应暂停性生活，以防交叉感染或加重病情。

❌ 不可以做的：

1. 不要自行用药：这是最关键的一点！不要自己去药店买药膏或栓剂，用错药可能会适得其反。
2. 不要过度清洁：不要进行阴道灌洗或使用各种洗液冲洗阴道内部，这会破坏阴道内正常的酸性环境和菌群平衡，使感染加重。
3. 不要忽视症状：孕期阴道炎很常见，但必须由医生诊断和治疗，不要因为“常见”就拖延。

您的首要任务：立即预约妇科医生或产科医生。

医生会通过白带常规检查（在显微镜下观察分泌物）来明确是哪种感染，然后根据诊断结果，为您开具对胎儿安全的药物（通常是孕期可用的阴道栓剂或口服药）。

孕期出现任何不适都应以安全为第一原则,及时寻求专业医疗帮助，祝您和宝宝健康！

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