孕期38周老是想小便，是胎儿入盆压迫膀胱，还是其他原因引起的？

99ANYc3cd6 孕期健康知识 2025-12-16 1

下面为您详细解释一下原因，以及您可以怎么做,以及需要注意哪些情况。

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为什么38周总是想小便？

主要有以下几个原因,它们常常是同时发生的：

胎头下降入盆（最常见的原因）
- 这是最主要的原因。 在孕晚期，尤其是最后几周，为了为分娩做准备，宝宝的头部会下降，进入您的骨盆，并抵住您的宫颈（子宫的下端）。
- 后果： 下降的胎头会直接压迫到您位于子宫前方的膀胱，膀胱是一个储尿器官，一旦受到持续的压力，它的容量就会变小，即使里面只有很少的尿液，也会产生强烈的尿意，让您感觉“想小便”。
身体激素的变化
- 怀孕期间，您体内的孕激素（黄体酮）水平会升高，这种激素会使得您全身的平滑肌（包括膀胱和输尿管的肌肉）变得松弛。
- 后果： 膀胱肌肉的张力下降，会导致膀胱稍微有些“无力”，储尿能力下降,尿频会更明显。
肾脏负担加重
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- 怀孕期间，您的血容量会增加约50%，这意味着肾脏需要过滤更多的血液,产生更多的尿液。
- 后果： 肾脏产生的尿液增多,自然会增加排尿的次数。
盆底肌的承重
- 随着宝宝的长大，增大的子宫会给您的盆底肌带来巨大的压力，盆底肌就像一张吊床，支撑着膀胱、子宫和直肠。
- 后果： 长时间的承重可能导致盆底肌功能暂时性减弱，对膀胱的控制力下降，也容易引起尿频，甚至在打喷嚏、咳嗽时出现少量漏尿（压力性尿失禁）。

很有可能是！

在孕38周，胎头入盆本身就是分娩启动的重要一步，当胎头入盆后，您可能会同时经历以下情况,这些都预示着分娩可能即将开始：

尿频加剧： 胎头下降压迫膀胱,让您跑厕所的频率更高。
呼吸顺畅了： 胎头下降后，对您胸腔的压迫减轻,可能会感觉呼吸比以前顺畅一些。
假性宫缩更频繁、更强： 您可能会感觉到腹部一阵阵发紧、变硬（像石头一样），但持续时间短，没有规律,且改变姿势后会缓解。
见红： 这是因为宫颈口开始变软、扩张，导致附着在宫颈口的粘栓（像果冻一样的分泌物）与少量血液一起排出，通常是粉红色、褐色或红色的血丝分泌物，见红是临产比较可靠的信号，但可能在分娩前1-2周出现,也可能在分娩开始后出现。
破水： 包裹宝宝的羊膜囊破裂，阴道突然流出大量或持续少量温热的液体，这是需要立即去医院的紧急信号！
有规律的宫缩： 这是临产最确切的标志，宫缩会变得规律（每隔5-10分钟一次，每次持续30-60秒），并且强度逐渐增强，间隔时间越来越短,疼痛不会因改变姿势而缓解。

保持冷静，继续观察： 首先不要紧张，这是正常的，记录一下尿频的变化,以及是否伴有其他临产迹象。
调整饮水习惯：
- 保证充足饮水： 不要因为尿频就不敢喝水，充足的水分对您和宝宝至关重要，可以预防尿路感染,白天正常喝水。
- 调整饮水时间： 尽量在白天多喝水，睡前1-2小时减少饮水量，这样可以减少夜间起夜的次数,保证更好的睡眠。
注意个人卫生：
- 勤换内裤,保持会阴部清洁干燥。
- 每次小便后，从前向后擦拭,防止细菌感染。
进行盆底肌锻炼（凯格尔运动）：
强壮的盆底肌可以帮助您更好地控制膀胱，并可能在分娩和产后恢复中起到重要作用，方法是：像憋尿或憋大便一样，收缩您的肛门和阴道周围的肌肉，保持5-10秒，然后放松10秒，重复10-15次为一组，每天做2-3组。
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避免“憋尿”： 一有尿意就去厕所，不要强忍，以免膀胱过度充盈,增加尿路感染的风险或加重不适。