儿童甲亢饮食有哪些注意事项？家长该如何科学搭配日常膳食？

核心饮食原则

儿童甲亢的饮食可以概括为 “三高一忌一适量”。

• 三高：

  1. 高热量： 甲亢状态下，孩子的新陈代谢异常旺盛，能量消耗大，需要摄入比平时更多的热量来弥补亏空,维持正常生长发育。
  2. 高蛋白： 蛋白质是身体修复和生长的基础，甲亢可能导致肌肉消耗,充足的蛋白质有助于维持肌肉量和身体组织健康。
  3. 高维生素： 代谢加快会消耗大量维生素，特别是B族维生素和维生素C,需要多吃新鲜蔬果来补充。

• 一忌：

  • 忌碘： 这是最关键的一点！碘是合成甲状腺激素的原料，甲亢时，甲状腺本身不受控制地生产激素，如果再摄入大量碘，无异于“火上浇油”，会加重病情,影响治疗效果。

• 一适量：

  • 适量碳水化合物： 碳水化合物是主要的能量来源，要保证摄入，但需注意选择复合碳水,避免血糖剧烈波动。

详细饮食指导（吃什么，怎么吃）

保证充足的热量和营养

• 主食（高热量、高碳水）： 保证孩子吃饱吃好，米饭、面条、馒头、面包、土豆、红薯、玉米等都是很好的能量来源。
• 优质蛋白（高蛋白）：
  • 肉类： 瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鱼肉等。
  • 蛋奶： 鸡蛋、牛奶、酸奶。
  • 豆制品： 豆腐、豆浆、豆干等。
• 新鲜蔬果（高维生素）：
  • 蔬菜： 西兰花、胡萝卜、菠菜、西红柿、黄瓜等，建议选择十字花科蔬菜（如西兰花、菜花）时，烹饪时间要长一些，因为其中的硫代葡萄糖苷在高温下会分解,减少对甲状腺的潜在影响。
  • 水果： 苹果、香蕉、橙子、猕猴桃、草莓等,富含维生素C和多种抗氧化物。

严格限制碘的摄入（重中之重）

这是饮食管理的核心,需要全家共同努力。

• 禁用/慎用的含碘食物：

  • 海产品： 绝对禁止食用海带、紫菜、海苔、裙带菜等所有高碘的海藻类食物。
  • 海鱼、海虾、贝类： 应避免或严格限制，如果孩子非常想吃，可以选择含碘量相对较低的淡水鱼，并严格控制频率和分量（如每周一次，少量）。
  • 加碘盐： 必须停用！ 这是家庭中最主要的碘来源，请将家中的加碘盐换成无碘盐（也叫非碘盐）,并确保所有做饭的人都知道。

• 需要留意的含碘食物：

  • 鸡蛋： 蛋黄中含有一定量的碘，可以吃,但不要过量。
  • 奶制品： 牛奶中也含有少量碘,可以正常饮用。
  • 加工食品： 很多加工食品（如香肠、罐头、零食）可能会使用含碘的添加剂,购买时注意查看成分表。

补充钙和钾

• 原因： 甲亢可能导致骨质疏疏（钙流失）和低钾血症（可能引起周期性麻痹，尤其在青春期男孩中多见）。
• 富含钙的食物： 牛奶、酸奶、豆腐（卤水或石膏点的）、深绿色蔬菜（如芥菜、油菜）。
• 富含钾的食物： 香蕉、橙子、土豆、菠菜、蘑菇等。

增加水分摄入

• 原因： 甲亢孩子基础代谢率高，出汗多,容易脱水。
• 建议： 鼓励孩子多喝白开水、淡茶水或鲜榨果汁（不加糖）。

需要避免或限制的食物

• 刺激性食物和饮品：
  • 咖啡、浓茶、功能饮料： 含有咖啡因，会兴奋神经系统，加重心慌、失眠等症状。
  • 辛辣食物： 如辣椒、花椒、芥末等,会刺激消化道和神经系统。
  • 酒精： 儿童绝对禁止。
• 高糖食物和饮料： 如糖果、蛋糕、含糖汽水等，可能导致血糖不稳定,并增加不必要的热量。
• 油炸和油腻食物： 不易消化,可能加重肠胃负担。

饮食习惯和生活方式建议

1. 少食多餐： 由于孩子食量大但胃容量有限，可以一日三餐分成四到五餐，避免一次吃得过饱,减轻消化系统负担。
2. 营造安静的进食环境： 进食时保持心情愉快，避免争吵、训斥,以免情绪激动加重病情。
3. 保证充足睡眠： 睡眠有助于身体恢复和稳定情绪,对控制甲亢至关重要。
4. 鼓励适度运动： 在病情稳定、医生允许的情况下，可以进行散步、慢跑等温和的运动，但要避免剧烈运动,以免过度消耗和诱发不适。

总结与温馨提示

也是最重要的一点：

儿童的饮食方案应个体化，最好在医生或临床营养师的指导下进行，因为每个孩子的年龄、体重、病情严重程度和治疗方案都不同,具体的营养需求量需要专业评估。

请务必遵从医嘱，按时服药，并定期复查甲状腺功能，根据检查结果和孩子的具体情况，及时调整饮食和治疗方案,祝您的孩子早日康复！

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