什么是新生儿重舌?
首先需要明确一点,医学上并没有一个独立的病种叫做“新生儿重舌”,这个说法通常在民间或老一辈人中流传,它可能指代以下几种情况:

- 舌系带过短:这是最常见的一种情况,也是很多人口中的“重舌”或“连舌”。
- 巨舌症:舌头本身相对于口腔过大。
- 舌下囊肿:舌下腺导管堵塞形成的囊肿,俗称“蛤蟆肿”。
舌系带过短是新生儿期最需要关注和最常见的“舌问题”,我将主要围绕舌系带过短的初症状进行描述。
新生儿舌系带过短的初症状(文字描述)
新生儿舌系带过短的早期症状非常明显,主要体现在喂养和口腔活动上,家长可以通过仔细观察发现以下迹象:
哺乳困难(最核心、最常见的症状)
- 含乳困难:宝宝无法正确地含住乳头或大部分乳晕,他会尝试用牙龈或嘴唇去“叼”住乳头,而不是用舌头包裹住。
- 无效吸吮:吸吮力很弱,吸一会儿就累,常常吸几口就睡着,但很快就因为没吃饱而醒来,表现为吃吃停停,吃奶时间很长(超过30-45分钟),但体重增长不理想。
- 乳头疼痛或破损:因为宝宝吸吮姿势不当,妈妈会感到乳头被“拉扯”或“摩擦”,导致乳头皲裂、疼痛,甚至破损出血。
舌头形态和活动异常
- “心形”或“W形”舌尖:当宝宝试图将舌头伸出来时,舌尖因为被过短的舌系带牵拉,中间会出现一个明显的凹陷或切迹,形成一个类似“心形”或“W形”的舌尖,这是非常典型的体征。
- 舌头活动受限:
- 伸舌困难:宝宝很难将舌头伸到嘴巴外面,或者伸出来的距离很短。
- 舌头上抬困难:舌头无法轻松地向上、向前顶到上颚(硬腭),这个动作对于正确含乳、吞咽和未来发音至关重要。
- 舌头灵活性差:舌头在口腔内左右摆动或舔舐的动作不灵活。
其他伴随症状
- 频繁吐奶或溢奶:由于吞咽时舌头配合不佳,可能导致吞咽不畅,容易出现吐奶现象。
- 口水增多:舌头活动受限,可能影响宝宝将口水咽下去,导致口水流得比较多。
- 口腔清洁问题:稍大一些后,可能影响宝宝清洁牙齿内侧和舌苔的能力。
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家长应该怎么做?
如果您怀疑宝宝有上述症状,请不要自行判断或急于处理。

- 首先咨询儿科医生:在常规体检时,可以向医生提出您的观察和担忧。
- 咨询专业的泌乳顾问 (IBCLC):如果宝宝有明显的哺乳困难,泌乳顾问可以从喂养姿势、含乳技巧等方面进行专业评估,并判断是否与舌系带问题有关。
- 咨询口腔颌面外科医生或儿童牙医:这些专科医生可以对舌系带的长度、紧张度和对功能的影响做出最专业的诊断。
新生儿“重舌”的初症状主要围绕哺乳困难和舌头形态活动异常展开,特别是伸舌时出现“心形”或“W形”舌尖,虽然无法提供直接图片,但通过上述的文字描述和搜索关键词,您可以清晰地了解其特征,最关键的一步是寻求专业医生的帮助,进行准确评估,并共同决定是否需要进行简单的舌系带剪断术(舌系带成形术),以解决喂养和未来可能的语言发育问题。
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